Cristina Riva Crugnola

CRISTINA RIVA CRUGNOLA, RENATA TAMBELLI, ANATOLIA SALONE, MASSIMILIANO SOMMANTICO Psicoanalisi e ricerca: quale dialogo? Il lavoro delinea, con particolare attenzione al panorama italiano, gli attuali orientamenti della psicoanalisi nei confronti della ricerca nelle sue diverse dimensioni. A questo riguardo considera, bassandosi sulla distinzione di Leuzinger-Bohleber, la ricerca clinica, intesa come osservazione sistematica dei trattamenti individuali, la ricerca concettuale, la ricerca extraclinica, volta a studiare a livello empirico l’efficacia dei trattamenti psicoanalitici e quella interdisciplinare volta a esplorare i costrutti e processi psichici studiati dalla psicoanalisi in contesti non clinici e con l’ausilio di altre discipline quali, tra le altre, le neuroscienze. Dall’esame dell’attività di ricerca degli psicoanalisti operanti in ambito accademico nel contesto italiano emerge un’ampia e ricca attività volta a integrare i modelli psicoanalitici con i recenti contributi dell’infant research e della developmental psychopathology, e dello studio delle psicopatologie complesse. Meno praticata risulta invece la ricerca empirica sull’efficacia e sull’effectiveness dei trattamenti psicoanalitici. Il lavoro conclude evidenziando l’importanza che la psicoanalisi sia aperta verso la pluralità delle tipologie di ricerca individuate, salvaguardando al contempo la propria indipendenza teorica e metodologica. Parole Chiave: Psicoanalisi, ricerca extraclinica, ricerca concettuale, ricerca interdisciplinare. Psychoanalysis and research: what dialogue? The work outlines, with particular attention to the Italian panorama, the current orientation of psychoanalysis towards research in its various dimensions. In this regard the paper considers, based on the Leuzinger-Bohleber distinction, clinical research, understood as the systematic observation of individual treatments, conceptual research, extraclinical research, aimed at empirically studying the efficacy of psychoanalytic treatments, and interdisciplinary research aimed at exploring the psychic constructs and processes of psychoanalysis in non-clinical contexts and with the aid of other disciplines such as neuroscience. An examination of the research activity of psychoanalysts working in the academic field in the Italian context reveals a wide and rich activity aimed in particular at integrating psychoanalytic models with the recent contributions of infant research and developmental psychopathology, and the study of complex psychopathologies. On the other hand, research on the efficacy and the effectiveness of psychoanalytic treatments in both the international and Italian fields is less practised. The paper concludes by highlighting the importance of psychoanalysis being open to the plurality of research types outlined, while safeguarding its theoretical and methodological independence. keywords: Psychoanalysis, extraclinical research, conceptual research, interdisciplinary research. Psychanalyse et recherche: quel dialogue? L’ouvrage décrit, avec une attention particulière au panorama italien, les orientations actuelles de la psychanalyse vers la recherche dans ses différentes dimensions. À cet égard, sur la base de la distinction Leuzinger-Bohleber, elle considère la recherche clinique, comprise comme l’observation systématique des traitements individuels, la recherche conceptuelle, la recherche extraclinique, visant à étudier l’efficacité des traitements psychanalytiques à un niveau empirique, et la recherche interdisciplinaire visant à explorer les constructions et les processus psychiques étudiés par la psychanalyse dans des contextes non cliniques et avec l’aide d’autres disciplines comme, entre autres, les neurosciences. De l’examen de l’activité de recherche des psychanalystes opérant dans le domaine académique dans le contexte italien, émerge une activité vaste et riche visant à intégrer les modèles psychanalytiques avec les apports récents de la infant research et de la developmental psychopathology, et de l’étude des psychopathologies complexes. Cependant, la recherche empirique sur l’efficacité et l’efficience des traitements psychanalytiques est moins pratiquée. L’ouvrage conclut en soulignant l’importance pour la psychanalyse d’être ouverte à la pluralité des types de recherche identifiés, tout en préservant son indépendance théorique et méthodologique. Mots Clés: Psychanalyse, recherche extraclinique, recherche conceptuelle, recherche interdisciplinaire. Psicoanálisis e investigación: Qué diálogo? El trabajo describe, con especial atención al panorama italiano, las orientaciones actuales del psicoanálisis hacia la investigación en sus diversas dimensiones. En este sentido, a partir de la distinción que hace Leuzinger-Bohleber, considerando la investigación clínica, entendida como la observación sistemática de tratamientos individuales, la investigación conceptual, la investigación extraclínica, orientada a estudiar la efectividad de los tratamientos psicoanalíticos a nivel empírico, y la investigación interdisciplinaria orientada a explorar los constructos y procesos psíquicos estudiados por el psicoanálisis en contextos no clínicos y con ayuda de otras disciplinas como, entre otras, la neurociencia. Del examen de la actividad de investigación de los psicoanalistas que trabajan en el ámbito académico en el contexto italiano, surge una amplia y rica actividad orientada a integrar los modelos psicoanalíticos con las contribuciones recientes de la “infant research” y de la “developmental psychopathology”, y del estudio de las psicopatologías complejas. La investigación empírica sobre la eficacia y sull’“effectiveness” de los tratamientos psicoanalíticos es menos practicada. El artículo concluye destacando la importancia de que el psicoanálisis se abra a la pluralidad de tipos de investigación identificados, salvaguardando al mismo tiempo su independencia teórica y metodológica. Palabras Clave: Investigación conceptual, investigación extraclínica, investigación interdisciplinaria, psicoanálisis. Psychoanalyse und Forschung: Welcher Dialog? Die Arbeit skizziert unter besonderer Berücksichtigung des italienischen Panoramas die aktuellen Ausrichtungen der Psychoanalyse in der Auseinandersetzung mit der Forschung in ihren verschiedenen Dimensionen. In diesem Zusammenhang werden auf der Grundlage der Unterscheidung von Leuzinger-Bohleber die klinische Forschung, die auf die empirische Erforschung der Effizienz psychoanalytischer Behandlungen abzielt, und die interdisziplinäre Forschung betrachtet, die auf die Untersuchung der von der Psychoanalyse erforschten psychischen Konstrukte und Prozesse in nichtklinischen Kontexten abzielt, auch mithilfe anderer Disziplinen, darunter unter anderem die Neurowissenschaften. Eine Untersuchung der Forschungstätigkeit der Psychoanalytiker, die im akademischen Bereich arbeiten, im italienischen Kontext lässt eine breite und reichhaltige Aktivität deutlich werden, die darauf abzielt, die psychoanalytischen Modelle durch die neuesten Beiträge aus dem Infant Research und der Developmental Psychopathology sowie der Erforschung komplexer Psychopathologien zu ergänzen. Als weniger verbreitet erweist sich dagegen die empirische Forschung zur Effizienz und Effectiveness psychoanalytischer Behandlungen. Die Arbeit unterstreicht abschließend wie wichtig es ist, dass die Psychoanalyse für die Pluralität der genannten Forschungstypologien offen ist und zugleich die eigene theoretische und methodologische Unabhängigkeit bewahrt. Schlüsselwörter: Außerklinische Forschung, konzeptuelle Forschung, interdisziplinäre Forschung, Psychoanalyse.

Il 3Level Model, l’esperienza italiana di un modello di ricerca Il lavoro è un contributo italiano al dialogo scientifico tra psicoanalisi e ricerca. Il 3LM costituisce un modello d’intervisione, che ha il punto di forza nel favorire la molteplicità dell’esperienze dei partecipanti e nel valorizzare la pluralità dei punti di vista. Il 3LM studia il materiale clinico sottoponendolo a una verifica effettuata da più membri del gruppo di lavoro e ad un altro livello effettua un lavoro sulla mente degli analisti nella clinica e sul modo in cui vengono attuati i concetti teorici. I gruppi contribuiscono a creare un clima e un’esperienza finalizzata all’apprendimento, al discutere il caso clinico e lavorare insieme. Nel lavoro viene presentata una scheda di valutazione volta a valutare i cambiamenti del paziente a livello di funzionamento e di relazioni con il terapeuta. I risultati relativi al suo utilizzo hanno evidenziato cambiamenti significativi. Parole Chiave: Formazione, 3LM, ricerca, scheda di valutazione. The 3Level Model, the Italian experience of a research model. The paper is an Italian contribution to the scientific dialogue between psychoanalysis and research. The 3LM constitutes a model of intervision, whose strength lies in favouring the multiplicity of participants’ experiences and enhancing the plurality of viewpoints. The 3LM studies the clinical material by subjecting it to scrutiny by several group members and at another level carries out work on the analysts’ minds in the clinic and the way theoretical concepts are implemented. The groups help to create a climate and experience aimed at learning, discussing the clinical case and working together. An evaluation form is presented in the paper to assess changes in the patient’s functioning and relationship with the therapist. The results of its use showed significant changes. Key Words: Evaluation form, 3LM, research, training. Le 3Level Model, l’expérience italienne d’un modèle de recherche. L’ouvrage est une contribution italienne au dialogue scientifique entre psychanalyse et recherche. Le 3-LM constituent un modèle d’intervision, qui a la force de favoriser la multiplicité des expériences des participants et de valoriser la pluralité des points de vue. Le 3LM étudie le matériel clinique en le soumettant à une vérification effectuée par plusieurs membres du groupe de travail et à un autre niveau il réalise un travail sur l’esprit des analystes de la clinique et sur la manière dont les concepts théoriques sont mis en œuvre. Les groupes contribuent à créer un climat et une expérience visant à apprendre, à discuter du cas clinique et à travailler ensemble. L’ouvrage présente une forme d’évaluation visant à évaluer les changements du fonctionnement et des relations du patient avec le thérapeute. Les résultats relatifs à son utilisation ont mis en évidence des changements significatifs. Mots-Clés: Fiche d’évaluation, formation, recherche, 3LM. El Modelo 3Level, la experiencia italiana de un modelo de investigación. El trabajo es una contribución italiana al diálogo científico entre psicoanálisis e investigación. El 3LM constituye un modelo de intervisión, que tiene la fuerza de favorecer la multiplicidad de experiencias de los participantes y potenciar la pluralidad de puntos de vista. El 3LM estudia el material clínico sometiéndolo a una verificación realizada por varios miembros del grupo de trabajo y en otro nivel realiza un trabajo sobre la mente de los analistas en la clínica y sobre la forma en que se implementan los conceptos teóricos. Los grupos ayudan a crear un clima y una experiencia encaminada a aprender, discutir el caso clínico y trabajar juntos. El trabajo presenta un formulario de evaluación destinado a evaluar los cambios del paciente en el funcionamiento y las relaciones con el terapeuta. Los resultados relacionados con su uso han puesto de relieve cambios significativos. Palabras Clave: Formación, investigación, formulario de evaluación, 3LM. Das Three-Level Model: die italienische Erfahrung mit einem Forschungsmodell. Die Arbeit ist ein italienischer Beitrag zum wissenschaftlichen Dialog zwischen Psychoanalyse und Forschung. Das 3-LM stellt ein Modell der Intervision dar, dessen Stärke darin besteht, die Vielfalt der Erfahrungen der Teilnehmenden zu unterstützen, und die Pluralität der Perspektiven hervorzuheben. Das 3-LM untersucht das klinische Material, indem es dieses einer durch mehrere Mitglieder der Arbeitsgruppe durchgeführten Verifizierung unterzieht, und bewirkt auf einer anderen Ebene eine Arbeit am Geist der Analytiker in der Klinik und an der Art und Weise, wie theoretische Konzepte realisiert werden. Die Gruppen tragen zur Schaffung eines Klimas und einer Erfahrung bei, die auf Lernen, Diskussion des klinischen Falls und Zusammenarbeit ausgerichtet sind. In der Arbeit wird ein Evaluationsbogen für die Bewertung der Veränderungen des Patienten auf der Ebene des Funktionierens sowie der Beziehung zum Therapeuten vorgestellt. Die Ergebnisse bezüglich seiner Anwendungzeigten signifikante Veränderungen. Schlüsselwörter: Ausbildung, Evaluationsbogen, Forschung, 3-LM.  

The constructs of infant research and of attachment theory relating to attachment models and to the role played in their formation by parental responsiveness towards infant emotions are examined in the light of the extent to which they can be used at a psychoanalytic level. From this perspective significant features of analytic work are the regulation and mentalization of affects and their sharing, which allow the patient to transform his relational models. Thus the responsiveness and emotional availability studied in infant-parent interaction become important ingredients of the analytic dialogue, the basis of and background to the transference and countertransference. The analysis of a therapy with a young woman with a history of abuse shows the importance of these features in helping her achieve a mutually reliable and «non-abusive» Self/Other relational model. Key words: Affect mentalization, affect regulation, analytic dialogue, attachment models, emotional availability, responsiveness.Attaccamento e affetti nel dialogo analitico. Lo scritto considera i costrutti della ricerca evolutiva e della teoria dell’attaccamento relativi ai modelli di attaccamento e al ruolo svolto nella loro formazione dalla responsività dei genitori verso le emozioni infantili in funzione della loro utilizzabilità a livello psicoanalitico. In quest’ottica, elementi significativi del lavoro analitico si delineano la regolazione e la mentalizzazione degli affetti insieme alla loro condivisione che permettono al paziente di trasformare, nella relazione terapeutica, i propri modelli relazionali. La responsività e la disponibilità emotiva diventano in questo modo ingredienti importanti del dialogo analitico, base e insieme sfondo dei movimenti transferali e controtransferali. L’analisi di un trattamento con una giovane donna con una storia di maltrattamento evidenzia la significatività di tali aspetti nell’aiutarla ad approdare a un modello di relazione Sé/altro reciprocamente affidabile e «non maltrattante». Parole chiave: Dialogo analitico, disponibilità emotiva, mentalizzazione affettiva, modelli di attaccamento, regolazione affettiva, responsività. Attachement et affects dans le dialogue analytique. L’écrit examine les concepts de la recherche évolutive et de la théorie de l’attachement relatifs aux modèles d’attachement et au rôle joué dans leur formation par la résponsivité des parents aux émotions infantiles, en fonction de leur utilisabilité au niveau psychanalytique. Dans ce contexte, des éléments importants du travail d’analyse sont la régulation et la mentalisation des affects, ainsi que leur partage, qui permettent au patient de transformer, dans la relation thérapeutique, ses propres modèles relationnels. La résponsivité et la disponibilité émotionnelle deviennent donc des éléments importants du dialogue analytique, base et fond des mouvements de transfert et contre-transfert. L’analyse d’un traitement d’une jeune femme avec une histoire de mauvais traitements souligne l’importance de ces aspects pour l’aider à parvenir à un modèle de relation Soi / autre mutuellement fiable et «non maltraitante». Mots clés: Dialogue analytique, disponibilité émotionnelle, mentalisation affective, modèles d’attachement, régulation affective, résponsivité. Apego y afectos en el diálogo analítico. Este trabajo considera las construcciones de la investigación de la edad evolutiva y de la teoría del apego en función de su posible uso a nivel psicoanalítico. A tal propósito focaliza la atención en los modelos de apego y en el rol que la responsividad de los padres hacia las emociones infantiles tiene en la formación de dichos modelos. A partir de este punto di vista, en el trabajo analítico se delinenan como elementos significativos la regulación, la mentalización de los afectos y el compartirlos. Esto permite al paciente transformar, a través de la relación terapéutica, sus propios modelos relacionales. La respuesta y la disponibilidad emotiva se convierten de esta manera en ingredientes importantes del diálogo analítico, base y al mismo tiempo fondo de los movimientos transferenciales y contratransferenciales. El análisis de una mujer joven con una historia de maltrato subraya lo significativo de dichos aspectos al ayudar a llegar a un modelo de relación Sí/otro mutuamente confiable y que «no maltrate». Palabras clave: Diálogo analítico, disponibilidad emotiva, mentalización afectiva, modelos de apego, regulación afectiva, responsividad. Bindung und Affekte im analytischen Dialog. Diese Arbeit untersucht in Hinblick auf ihre psychoanalytische Brauchbarkeit Konzepte der Entwicklungsforschung und der Bindungstheorie in Bezug auf die Bindungsmodelle und der Rolle, die die elterliche Responsivität für die Entwicklung der kindlichen Emotionalität innehat. Unter diesem Gesichtspunkt konturieren sich als bedeutende Bausteine der psychoanalytischen Arbeit die Regulati-on und die Mentalisierung von Affekten einhergehend mit der Erfahrung, sie mitteilen zu können, die dem Patienten ermöglichen, innerhalb der therapeutischen Beziehung eigene Beziehungsmodelle zu transformieren. Die Responsivität und die emotionale Verfügbarkeit werden somit zu wichtigen Zutaten des analytischen Dialogs, Grundlage und zugleich Hintergrund der Übertragungs – und Gegenübertragungsbewegungen. Die Analyse einer jungen Frau mit Misshandlungserfahrung unterstreicht die Bedeutung dieser Aspekte bei dem Aufbau eines neuen, nicht von Misshandlung und Unzuverlässigkeit charakterisierten Beziehungsmodells zwischen dem Selbst und dem Anderen. Schlüsselwörter: Affektmentalisierung, Affektregulation, analytischer Dialog, Bindungsmodelle, emotionale Verfügbarkeit, Responsivität.