Raffaello Cortina Editore

Nuove forme psicopatologiche in un mondo che cambia: una sfida per la psicoanalisi del XXI secolo Vengono descritti alcuni macro-fenomeni psicopatologici che caratterizzano il cambiamento dei pazienti negli ultimi trenta anni e il conseguente cambiamento delle condizioni in cui si trovano a lavorare gli analisti contemporanei, sempre più spesso alle prese con difficoltà e riluttanza dei pazienti ad accettare la necessaria dipendenza di base nella relazione oggettuale. Vincolo, ritmo delle sedute, contratto e rischio della percezione della complessità e profondità del rapporto analitico sono oggi fonte di diffidenza all'ingaggio ben più che nel passato. Sono esaminati i fattori psico-sociali che sostengono e avvalorano oggi le nuove resistenze: stili di allevamento nella prima infanzia, precarietà e liquidità dei legami famigliari, illusioni di onnipotenza e di non separatezza consentiti da Internet, uso sempre più diffuso di sostanze, valorizzazione culturale di ideali narcisistici autonomistici ecc. La psicoanalisi cambia a sua volta, in relazione a tutto ciò. Parole Chiave:  Autonomismo relazionale, dipendenza, intake, narcisismo, stili di allevamento, vincolo.   New forms of psychopathology in a changing world: a challenge for 21st century psychoanalysis. This paper describes some psychopathological macro-phenomena which carachterize the change of the patients in these last 30 years; and consequently the changed conditions in the work of the contemporary analysts, who are increasingly dealing with patients difficulty and reluctance in accepting their basic dependence inside the objectal relation. Bond, rhytm of the sessions, contract and perception of the complexity and depth of the analytic relationship raise today – much more than in the past – their mistrust towards their engagement. Factors supporting and strenghtening today new resistances are examinated: ways of growing up in the early childhood, precariousness and liquidity of the family links, omnipotence and not-separateness illusions inspired by Internet, use of toxyc substances, valorization of narcissistic autonomistic ideals etc. Correspondigly to that, psychoanalysis too is changing. Key Words:  Breeding styles, constraint, dependence, intake, narcissism, relational autonomy.   Nouvelles formes psychopathologiques dans un monde en mutation: un défi pour la psychanalyse au xxi siècle. Dans l’essai sont décrits certains macro-phénomènes psychopathologiques qui caractérisent le changement des patients au cours des trente dernières années et le changement, qui en a résulté, des conditions où se trouvent les analystes contemporains, toujours plus exposés aux difficultés et à la méfiance des patients à accepter la nécessaire dépendance de base dans la relation d'objet. La contrainte, le rythme des sessions, les contrats et le risque de la perception de la complexité et de la profondeur de la relation analytique sont aujourd'hui une source de méfiance vis-à-vis de l'engagement, beaucoup plus que par le passé. Sont examinés les facteurs psycho-sociaux qui soutiennent et confirment aujourd'hui les nouvelles résistances: styles d’éducation de la petite enfance, précarité et liquidité des liens familiaux, illusions d'omnipotence et de non-séparation permises par Internet, utilisation de plus en plus répandue de substances, valorisation culturelle des idéaux narcissiques autonomistes, etc. À son tour, la psychanalyse change en fonction de tout cela. Mots Clés: Autonomisme relationnel, contrainte, dépendance, intake, narcissisme, styles d’éducation.   Nuevas formas psicopatológicas en un mundo que cambia: un desafío para el psicoanálisis del siglo XXI. Se describen algunos macro-fenómenos psicopatológicos que caracterizan los cambios del tipo de pacientes en los últimos treinta años y el consiguiente cambio en las condiciones en las que los analistas contemporáneos se encuentran trabajando, luchando cada vez más a menudo con la dificultad y la renuencia que tienen tales pacientes para aceptar la dependencia de base necesaria en la relación de objeto. El vínculo, el ritmo de las sesiones, el contrato y el riesgo de la percepción de la complejidad y la profundidad de la relación analítica son hoy, mucho más que en pasado, una fuente de desconfianza hacia una implicación posible. Se examinan los factores psicosociales que en la actualidad estimulan y confirman las nuevas resistencias: estilos de crianza en la primera infancia, precariedad y liquidez de los lazos familiares, ilusiones de omnipotencia y no separación permitidas por Internet, uso cada vez más extendido de sustancias, valor cultural atribuido a ideales narcisistas autonomistas, etc. A su vez, el psicoanálisis cambia en relación con todo esto. Palabras Clave: Autonomismo relacional, dependencia, estilos de crianza, intake, narcisismo, vínculo.   Neue psychopathologische Formen in einer sich verändernden Welt: Eine Herausforderung für die Psychoanalyse des 21. Jahrhunderts. Beschrieben werden einige psychopathologische Makro-Phänomene, welche die Veränderung der Patienten in den letzten dreißig Jahren kennzeichnen sowie die daraus folgende Veränderung der Bedingungen, unter denen die heutigen Analytiker arbeiten, die immer häufiger mit Schwierigkeiten und dem Widerwillen der Patienten zu kämpfen haben, die notwendige Grundabhängigkeit in der Objektbeziehung zu akzeptieren. Verbindung, Rhythmus der Sitzungen, Vertrag und Risiko der Wahrnehmung der Komplexität und Tiefe des analytischen Verhältnisses sind heute deutlich stärker als in der Vergangenheit Quelle des Misstrauens gegenüber der Verpflichtung. Untersucht werden die psycho-sozialen Faktoren, die heute die neuen Widerstände stützen und bestärken: Erziehungsstile in der frühen Kindheit, Unsicherheit und Unbeständigkeit der familiären Bindungen, durch das Internet ermöglichte Illusionen von Allmacht und Ungetrenntheit, ein immer weiter verbreiteter Drogengebrauch, kulturelle Aufwertung von narzisstischen, autonomistischen Idealen etc. Die Psychoanalyse verändert sich in Bezug auf all dies ihrerseits. Schlüsselwörter: Abhängigkeit, Beziehungsautonomismus, Erziehungsstile, Intake, Narzissmus, Verbindung.

Note sul cambiamento della tecnica in psicoanalisi L’A. puntualizza alcuni dei dibattiti attuali sul tema del cambiamento della tecnica in psicoanalisi. Tramite l’esposizione di due casi clinici, un bambino e una donna adulta, discute come la trasformazione del paziente sia frutto, non solo di interpretazioni, ma anche della consonanza profonda ed emotivamente coinvolgente tra il paziente e l’analista che permette ad ambedue l’apertura a stati primitivi della mente, non accessibili alla coscienza. A partire dal lavoro di Winnicott, Stern, Bollas, Levine e molti altri ricorda l’esistenza di due aree di funzionamento in seduta per le quali occorre ipotizzare l’uso di strumenti differenti. In una,la talking cure è efficace; per l’altra, quella del «conosciuto non pensato», occorre utilizzare interventi che mobilitano l’analista come persona e come oggetto nuovo nella relazione. Sarà la nuova esperienza vissuta con l’analista,nel qui ed ora della seduta, ad essere trasformativa. Parole chiave: Cambiamento, consonanza, interpretazione, reciprocità. Notes on change of the technique in psychoanalysis. The author points out some of the current debates on the topic of changing technique in psychoanalysis. Through the exposition of two clinical cases, a child and an adult woman, it discusses how the transformation of the patient is the result, not only of interpretations, but also of the deep and emotionally involving attunement between the patient and the analyst that allows both to open to primitive states of mind, not accessible to consciousness. Starting from the work of Winnicott, Stern, Bollas, Levine and many others, he recalls the existence of two areas of functioning in the session for which it is necessary to hypothesize the use of different instruments. In one, talking care is effective; for the other, that of the «known non thought», it is necessary to use interventions that mobilize the analyst as a person and as a new object in the relationship. It will be the new experience lived with the analyst, in the «here and now» of the session, to be transformative. Key Words: Attunement, change, interpretation, reciprocity. Notes sur le changement de la technique en psychanalyse. L’Auteur souligne certains des débats en cours sur le changement de la technique en psychanalyse. À travers l'exposition de deux cas cliniques, une enfant et une femme adulte, explique comment la transformation du patient est le fruit non seulement d'interprétations, mais également de la consonance profonde et affective entre la patiente et l'analyste qui leur permet à la fois une ouverture à des états d'esprit primitifs, inaccessibles à la conscience. Partant des travaux de Winnicott, Stern, Bollas, Levine et de nombreux d’autres, Elle rappelle qu’il y a deux zones de fonctionnement en séance pour lesquelles il est nécessaire d’utiliser d'instruments différents. Dans l'un, la « talking cure » est efficace; pour l'autre, celle du "connu non pensé", il est nécessaire de recourir à des interventions qui mobilisent l'analyste en tant que personne et en tant qu'objet nouveau dans la relation. Ce sera la nouvelle expérience vécue avec l'analyste, dans le hic et nunc de la séance, qui est transformatrice. Mots-clés: Changement, consonance, interprétation, réciprocité. Notas sobre el cambio de la tecnica psicoanalítica. La A. señala algunos de los debates actuales sobre el tema del cambio de la técnica psicoanalítica. A través de la exposición de dos casos clínicos, un niño y una mujer adulta, se discute cómo la transformación del paciente es el resultado, no sólo de las interpretaciones, sino también de la profunda y emocionalmente envolvente consonancia entre el paciente y el analista que permite que ambos se abran a estados primitivos de la mente, no accesibles a la conciencia. Partiendo del trabajo de Winnicott, Stern, Bollas, Levine y muchos otros, recuerda la existencia de dos áreas de funcionamiento en la sesión para las que es necesario plantear la hipótesis del uso de diferentes instrumentos. En una de ellas, la talking cure es eficaz; en la otra, la del «conocido no pensado», es necesario utilizar intervenciones que movilicen al analista como persona y como nuevo objeto en la relación. La nueva experiencia vivida con el analista, en el aquí y ahora de la sesión será lo que tendrà una función transformativa. Palabras clave: Cambio, consonancia, interpretación, reciprocidad. Anmerkungen zur Veränderung der Technik in der Psychoanalyse. Die Verfasserin umreißt einige der aktuellen Debatten zum Thema der Veränderung der Technik in der Psychoanalyse. Vermittels der Darstellung zweier klinischer Fälle, ein Kind und eine erwachsene Frau, erörtert sie, inwiefern die Veränderung des Patienten Ergebnis nicht nur von Deutungen sondern auch des tiefen und emotional ergreifenden Einklangs zwischen Patient und Analytiker ist, der beiden die Öffnung hin zu Urzuständen des Geistes erlaubt, die dem Bewusstsein nicht zugänglich sind. Ausgehend von den Arbeiten von Winnicott, Stern, Bollas, Levine und vielen anderen erinnert sie an die Existenz zweier Bereiche des Funktionierens in der Sitzung, für die es notwendig ist, den Gebrauch unterschiedlicher Hilfsmittel anzunehmen. In einem ist die talking cure effektiv; im Falle des anderen, dem des «nicht gedachten Bewussten», ist die Anwendung von Interventionen vonnöten, die den Analytiker als Person und als neues Objekt in der Beziehung mobilisieren. Die neue, mit dem Analytiker erlebte Erfahrung im Hier und Jetzt der Sitzung ist es, die transformatorisch wirkt. Schlüsselwörter: Einklang, Deutung, Reziprozität, Veränderung..

Estensioni della psicoanalisi: eterogeneità dei materiali psichici e pluralità dei costrutti teorici idonei a comprenderli Il lavoro intende esplorare le questioni concettuali poste al dispositivo psicoanalitico dagli ampliamenti di una pratica clinica in cui affrontiamo espressioni dello psichismo inteso in una cornice più ampia della sola rappresentazione simbolica e verbale. Da un punto di vista teorico assumiamo una nozione di psiche «estesa», amalgama di materiali inconsci eterogenei quali: immagini, tracce sensoriali, manifestazioni somatiche e motorie, azioni. Tale vertice stimola una nuova riflessione sulle diverse forme di ascolto e comprensione delle numerose articolazioni dei processi inconsci e dei punti di emergenza in cui possiamo coglierli. Eterogeneità e pluralità delle differenti forme di emergenza dell’inconscio e del suo ascolto, stimolano una rivisitazione ed un ampliamento dei concetto di rappresentanza psichica. Parole Chiave: Ascolto, azione, eterogeneità dei materiali psichici, forme di emergenza dell’inconscio, rappresentanza psichica. Extensions of psychoanalysis: heterogeneity of psychic materials and plurality of suitable theoretical constructs to understand them. The paper intends to explore the conceptual questions posed to the psychoanalytic device by the extensions of a clinical practice in which we deal with expressions of the psychism understood in a broader framework of symbolic and verbal representation only. From a theoretical point of view we assume a notion of «extended» psyche, an amalgamation of heterogeneous unconscious materials such as: images, sensory traces, somatic and motor manifestations, actions. This point of wiew stimulates a new reflection on the different forms of listening and understanding of the numerous articulations of unconscious processes and of the points of emergency in which we can catch them. Heterogeneity and plurality of the different forms of emergency of the unconscious and its listening, stimulate a revisitation and an extension of the concept of psychic representation. Key Words:  Action, forms of emergency of the unconscious, heterogeneity of psychic materials, listening, psychic representation. Extensions de la psychanalyse: hétérogénéité des matériaux psychiques et pluralité des constructions théoriques utiles à les comprendre. Le travail se propose d’explorer les questions conceptuelles posées au dispositif psychanalytique par les prolongements d’une pratique clinique où nous traitons des expressions du psychisme compris dans un cadre plus large de la seule représentation symbolique et verbale. D’un point de vue théorique, nous partons d’une notion de psyché «étendue», un amalgamation de matériaux inconscients hétérogènes tels que: images, traces sensorielles, manifestations somatiques et motrices, actions. Ce sommet stimule une nouvelle réflexion sur les différentes formes d’écoute et de compréhension des nombreuses articulations des processus inconscients et des points d’urgence où nous pouvons les saisir. L’hétérogénéité et la pluralité des différentes formes d’urgence de l’inconscient et de son écoute stimulent une revisitation et une extension des concepts de représentation psychique. Mots Clés: Action, écoute, formes d’émergence de l’inconscient, hétérogénéité des matériaux psychiques, représentation psychique. Extensiones del psicoanálisis: heterogeneidad de materiales psíquicos y pluralidad de construcciones teóricas adecuadas para comprenderlos. El trabajo explora cuestiones conceptuales planteadas al dispositivo psicoanalítico por la extensión de la práctica clínica en la que tratamos expresiones de lo psíquico en un marco más amplio que el de la representación simbólica y verbal. Desde el punto de vista teórico, nos referimos a una noción de psique «extendida», una amalgama de materiales inconscientes heterogéneos tales como: imágenes, huellas sensoriales, manifestaciones somáticas y motoras, acciones. Esta visión estimula una nueva reflexión sobre las diferentes formas de escuchar y comprender las numerosas articulaciones de los procesos inconscientes y acogerlos en los puntos en los que aparecen. La heterogeneidad y la pluralidad de las diferentes formas de aparición del inconsciente y de su escucha, estimulan una revisión y una extensión del concepto de representación psíquica. Palabras Clave: Acción, escucha, formas de emergencia del inconsciente, heterogeneidad de materiales psíquicos, representación psíquica. Erweiterungen der Psychoanalyse: Heterogenität des psychischen Materials und Pluralität der zu dessen Verständnis geeigneten theoretischen Konstrukte. Die Arbeit will die konzeptuellen Fragen untersuchen, die durch die Erweiterungen einer klinischen Praxis, in der wir Ausdrücken des in einem breiteren Rahmen als nur dem der symbolischen und verbalen Repräsentation verstandenen Psychismus gegenüberstehen, an das psychoanalytische Dispositiv gestellt werden. Aus theoretischer Perspektive übernehmen wir einen Begriff der «ausgedehnten» Psyche, ein Amalgam aus heterogenem unbewussten Material: Bilder, Wahrnehmungsspuren, somatische und motorische Manifestationen, Handlungen. Ein solcher Scheitelpunkt veranlasst eine neue Reflexion der diversen Formen des Zuhörens und Verstehens der zahlreichen Artikulationen unbewusster Prozesse und der Stellen ihres Auftauchens, an denen wir sie erfassen können. Heterogenität und Pluralität der verschiedenen Formen des Auftauchens des Unbewussten und seiner Anhörung regen eine Neuauslegung und Erweiterung des Konzepts der psychischen Repräsentation an. Schlüsselwörter: Formen des Auftauchens des Unbewussten, Handlung, Heterogenität des psychischen Materials, psychische Repräsentation, Zuhören.

Neuro-identità. Il cervello come soggetto Con lo sviluppo delle neuroscienze si è diffusa nel corpo sociale un’immagine di persona definita dal suo cervello. Organo altamente plastico e in continua auto-organizzazione, il cervello possiede un potenziale che rende il soggetto capace di trovare in sé stesso le risorse per agire sui propri limiti. Con le nozioni di «soggetto cerebrale» e di «neurodiversità» le neuroscienze hanno acquisito lo statuto di un’antropologia. In questa prospettiva, che rapporto c’è fra il soggetto del lavoro analitico e il «soggetto cerebrale»? Prendendo lo spunto da quattro flash clinici nei quali è chiamata in causa una condizione neurobiologica, viene portata l’attenzione su un ascolto del vissuto che non ignori il livello biologico in cui si declina la soggettività ma che tenga conto di quell’aspetto dell’esperienza che si organizza all’interno dei vincoli stabiliti dalla dotazione neurobiologica. Parole chiave: Cervello, neurodiversità, neuroscienze, soggetto, vissuto. Neuro-Identity. The Brain as a Subject. Due to the growth of neurosciences an image of the person identified by his brain has spread in the social context. As a highly flexible and self-organizing organ, the brain has a potential of making the subject able to find in himself the resources to act on his own limits. With the concepts of «cerebral subject» and «neurodiversity» neurosciences have acquired the status of an anthropology. In this perspective, what is the relationship between the analytic subject and the «cerebral subject»? Relying on four clinical vignettes in which a neurobiological condition is implied, attention is brought to a listening to the lived experience that does not ignore the biological level of subjectivity but which takes into account that aspect of the experience that is organized within the constraints established by the neurobiological endowment. Key words:  Brain, lived experience, neurodiversity, neuroscience, subject. Neuro-identités. Le cerveau en tant que sujet. Avec le développement des neurosciences, une image de personne définie par son cerveau s’est répandue dans le corps social. Organe hautement plastique et en continue auto-organisation, le cerveau a un potentiel qui permet au sujet de trouver en lui-même les ressources nécessaires pour agir sur ses propres limites. Avec les notions de «sujet cérébral» et de «neurodiversité», les neurosciences ont acquis le statut d’une anthropologie. Dans cette perspective, quelle relation existe-t-il entre le sujet analytique et le «sujet cérébral»? S’inspirant de quatre flashes cliniques dans lesquels une condition neurobiologique est impliquée, l’attention est portée à une écoute du vécu qui n’ignore pas le niveau biologique où la subjectivité est déclinée, mais qui prend en compte cet aspect de l’expérience qui s’organise dans les contraintes établies par la dotation neurobiologique. Mots-clés: Cerveau, neurodiversité, neurosciences, sujet, vécu. Neuro-identidad. El cerebro como sujeto. Con el desarrollo de la neurociencia, una imagen de persona definida por su cerebro se ha extendido en el cuerpo social. Órgano altamente plástico en autoorganización continua, el cerebro tiene un potencial que hace que el sujeto pueda encontrar en sí mismo recursos para actuar en sus propios límites. Con las nociones de «sujeto cerebral» y «neurodiversidad», las neurociencias han adquirido el estatus de antropología. En esta perspectiva, qué relación hay entre el sujeto del trabajo analítico y el «sujeto del cerebro»? Siguiendo las notas de cuatro flash clínicos en los que está involucrada una condición neurobiológica, se presta atención a una escucha de lo vivido que no ignora el nivel biológico en el que se manifesta la subjetividad pero que tiene en cuenta ese aspecto de la experiencia que se organiza dentro de las limitaciones establecidas por la dotación neurobiológica. Palabras clave: Cerebro, neurodiversidad, neurociencia, sujeto, vivido. Neuro-Identität. Das Gehirn als Subjekt. Mit der Entwicklung der Neurowissenschaften hat sich in der Gesellschaft das Bild der von ihrem Gehirn bestimmten Person verbreitet. Als höchst formbares und permanent sich selbst organisierendes Organ verfügt das Gehirn über ein Potential, welches das Subjekt dazu befähigt, in sich selbst die Ressourcen zu finden, auf die eigenen Grenzen einzuwirken. Mit den Begriffen des «zelebralen Subjekts» und der «Neurodiversität» haben die Neurowissenschaften den Status einer Anthropologie erlangt. Welche Beziehung gibt es von diesem Standpunkt aus zwischen dem Subjekt der analytischen Arbeit und dem «zerebralen Subjekt»? Angeregt von vier klinischen «Flashs», in denen ein neurobiologischer Zustand in Erscheinung tritt, wird der Fokus auf ein Anhören des Erlebten gerichtet, welches die biologische Ebene, auf der sich die Subjektivität manifestiert, nicht außen vor lässt, sondern denjenigen Aspekt der Erfahrung miteinbezieht, der sich innerhalb der von der neurobiologischen Ausstattung etablierten Verbindungen organisiert. Schlüsselwörter: Gehirn, Neurodiversität, Neurowissenschaften, Subjekt, Erlebtes.