Raffaello Cortina Editore

In recent years, the relation between psychoanalysis and autism has been the object of numerous controversies that have risked exiling the psychoanalytic community from the realm of its treatment and from the research applied to this pathology. In particular, the enormous push for research on the organic origins of autism has led, in its most radical forms, to an accentuation of the presumed dichotomy between biological and psychic substrates, contributing to the nurturing of splitting and fragmentation phenomena in approaching its treatment and in understanding the functioning of autistic children. The search for an avenue by which psychoanalysis can contribute to the neurosciences calls upon analysts to reflect on their own models of reference and on the effects of this new knowledge on the technique of treating autism. Through some clinical examples, the two authors propose exploring in what way the integration of this new knowledge within the epistemological approach of psychoanalysis can generate models of understanding autism that reinforce integration of mind and body. Keywords: Autism, children, neurosciences, psychoanalysis. Psicoanalisi e autismo: dialoghi fra mente e corpo. Negli ultimi anni il rapporto tra psicoanalisi e autismo è stato oggetto di numerose controversie che hanno rischiato di esiliare la comunità psicoanalitica dal territorio della cura e della ricerca applicata a questa patologia. In particolare l’enorme impulso della ricerca sulle origini organiche dell’autismo ha portato, nelle sue derive più radicali, ad un’accentuazione della presunta dicotomia tra substrato biologico e psichico, contribuendo ad alimentare fenomeni di scissione e frammentazione nell’approccio alla cura e nella comprensione del funzionamento dei bambini autistici. Per contro l’apertura della psicoanalisi al contributo delle neuroscienze convoca anche gli psicoanalisti ad una riflessione sui propri modelli di riferimento e sugli effetti di queste nuove conoscenze nella tecnica della cura dell’autismo. Attraverso alcune esemplificazioni cliniche le due autrici si propongono di esplorare in che modo l’integrazione di questi nuovi saperi all’interno dell’approccio epistemologico dello psicoanalista, può generare modelli di comprensione dell’autismo che rafforzano l’integrazione mente corpo. Parole chiave: Autismo, bambini, neuroscienze, psicoanalisi. Psychanalyse et autisme: dialogues entre esprit et corps. Au cours des dernières années, la relation entre la psychanalyse et l’autisme a fait l’objet de nombreuses controverses qui ont risqué d’exiler la communauté psychanalytique du territoire du traitement et de la recherche appliquée à cette pathologie. En particulier, l’énorme augmentation de la recherche sur les origines biologiques de l’autisme a conduit, dans ses tendances les plus radicales, à une exagération de la prétendue dichotomie entre le substrat biologique et psychique, qui a contribué à alimenter des phénomènes de clivage et de fragmentation dans le traitement et la compréhension du fonctionnement des enfants autistes. En revanche, l’ouverture de la psychanalyse à la contribution des neurosciences convoque également les psychanalystes à réfléchir sur leurs coordonnées et sur les effets de ces nouvelles connaissances dans la technique de traitement de l’autisme. Grâce à des exemples cliniques, les deux auteurs ont cherché d’explorer comment l’intégration de ces nouvelles connaissances dans l’approche épistémologique du psychanalyste, peut générer des modèles de compréhension de l’autisme qui renforcent l’intégration entre esprit et corps. Mots-Clés: Autisme, enfants, neurosciences, psychanalyse. Psicoanálisis y autismo: diálogos entre mente y cuerpo. En los últimos años la relación entre el psicoanálisis y el autismo ha sido objeto de numerosas controversias que pusieron en riesgo a la comunidad psicoanalítica de quedar fuera del territorio del tratamiento y de la investigación aplicada a esta patología. En especial, el impulso enorme generado por la investigación sobre los orígenes orgánicos del autismo aportó, en sus derivas más radicales, a la acentuación de una supuesta dicotomía entre el sustrato biológico y psíquico, que contribuye a alimentar fenómenos de escisión y fragmentación del enfoque al tratamiento y a la comprensión del funcionamiento de los niños autistas. Por otro lado, la apertura del psicoanálisis a la aportación de las neurociencias llama también a los psicoanalistas a una reflexión sobre sus modelos de referencia y sobre los efectos de estos nuevos conocimientos en la técnica del tratamiento del autismo. Las dos autoras se proponen examinar a través de varios ejemplos clínicos cómo la inclusión en la epistemología del psicoanálisis de estos nuevos saberes puede desarrollar modelos para la comprensión del autismo, que refuerzan la integración entre la mente y el cuerpo. Palabras Clave: Autismo, neurociencias, niños, psicoanálisis. Psychoanalyse und Autismus: Dialoge zwischen Körper und Geist. In den letzten Jahren ist das Verhältnis von Psychoanalyse und Autismus von zahlreichen Kontroversen gekennzeichnet gewesen, die die psychoanalytische Gemeinde aus dem Feld der Behandlung und der Erforschung dieser Störung fast ausgeschlossen haben. Insbesondere hat der starke Impuls der Forschung in Bezug auf die organischen Ursprünge des Autismus, in ihren radikalsten Facetten, zu einer Akzentuierung der angeblichen Dichotomie von biologischem vs psychischem Substrat geführt, die ihrerseits Spaltung und Fragmentierung im Behandlungsansatz und im Verständnis des kindlichen Autismus gespeist haben. Andererseits fordert die Öffnung der Psychoanalyse gegenüber den neurowissenschaftlichen Beiträgen die Psychoanalytiker dazu auf, über den eigenen Bezugsrahmen und über die Folgen dieser neuen Erkenntnisse für die Behandlungstechnik des Autismus nachzudenken. Anhand einiger klinischer Beispiele untersuchen die beiden Autorinnen, wie die Integration dieser neuen Erkenntnisse innerhalb des epistemologischen Ansatzes des Psychoanalytikers zu Modellen für das Verständnis des Autismus führen kann, die die Integration von Körper und Seele verstärken. Schlüsselwörter: Autismus, Kinder Neurowissenschaften, Psychoanalyse.

The topic of psychosis and psychotic functioning is addressed via two clinical illustrations pertaining to, respectively, a therapy in the Mental Health Service and an analysis. The phenomena of depersonalization and derealization as a form of possible entrance into psychosis, reconstructed or present in the two cases, are linked to Winnicott’s concept of fear of breakdown. Emphasis is also placed on the analyst’s fear of breakdown. The capacity to play and to dream can end up being impaired by the predominance of psychotic functions; the possibility of the analyst’s drawing on these allows, in one case, partial but notable transformations – and in the second, the opening up of a shared space for play and dreaming, thanks to the availability of the analytic situation. Keywords: Depersonalization, derealization, dreaming, fear of breakdown, play, psyche-soma. Il «fatto» della psicosi. Lo psiche-soma. Il tema delle psicosi e dei funzionamenti psicotici viene affrontato con due esemplificazioni cliniche riguardanti rispettivamente una terapia nel Servizio di Salute Mentale e un’analisi. I fenomeni di depersonalizzazione e derealizzazione quale forma di possibile ingresso nella psicosi, ricostruiti o presenti nei due casi, vengono collegati al concetto di paura del crollo di Winnicott. L’accento viene posto anche sulla paura del crollo dell’analista. La capacità di giocare e di sognare può risultare impedita dal prevalere dei funzionamenti psicotici; la possibilità di attingervi da parte dell’analista consente in un caso trasformazioni parziali ma non scontate, nel secondo l’apertura di uno spazio di gioco e di sogno condiviso grazie alla disponibilità della situazione analitica. Parole chiave: Depersonalizzazione, derealizzazione, gioco, paura del crollo, psiche-soma, sogno. Le «fait» de la psychose. Le psyché – soma. Le thème des psychoses et des fonctionnements psychotiques est traité avec deux exemples cliniques concernants une thérapie dans le Service de santé mentale et une analyse. Les phénomènes de dépersonnalisation et de déréalisation, quelle forme d’entrée possible dans la psychose, reconstruites ou présentes dans les deux cas, sont reliés au concept de la peur de l’effondrement de Winnicott. L’accent est mis aussi sur la peur de l’effondrement de l’analyste. La capacité de jouer et de rêver peut être entravée par la prévalence des fonctionnements psychotiques; la possibilité de l’analyste d’en puiser permet, dans un cas, des transformations partielles mais pas accordées, de l’autre l’ouverture d’un espace de jeu et de rêve partagé grâce à la disponibilité de la situation analytique. Mots-Clés: Dépersonnalisation, déréalisation , jeu, le psyché – soma, peur de l’effondrement , rêve. El «hecho» de la psicosis. El psique-soma. El tema de las psicosis y de los funcionamientos psicóticos se enfrenta con dos ejemplificaciones clínicas que se refieren respectivamente a una terapia en el Servicio de Salud Mental y a un análisis. Los fenómenos de despersonalización y desrealización como forma de posible inicio de la psicosis, reconstruidos o presentes en ambos casos, se vinculan con el concepto de miedo al derrumbe de Winnicott. Se señala también el miedo al derrumbe del analista. La capacidad de jugar y de soñar puede resultar obstaculizada por el predominio de los funcionamientos psicóticos; la posibilidad de acceder a estas capacidades por parte del analista permite, en un caso transformaciones parciales pero no descontadas, en el segundo la apertura de un espacio de juego y de sueño compartido gracias a la disponibilidad de la situación analítica. Palabras Clave: Despersonalización, desrealización, juego, miedo al derrumbe, psique-soma, sueño. Die «Tatsache» der Psychose. Das Psyche-Soma. Das Thema der Psychose und der psychotischen Funktionsweisen wird anhand zweier klinischen Beispiele angegangen, wovon eins eine Therapie in einem sozialpsychiatrischen Dient ist und das Andere eine Analyse ist. Depersonalisierung und Derealisierung, beide mögliche Einstiegmomente in die Psychose, werden in einen Zusammenhang mit der Angst vor dem Zusammenbruch, die Winnicott beschreibt, gebracht. Auch die Angst vor dem Zusammenbruchs des Analytikers wird unterstrichen. Die Fähigkeit zu spielen und zu träumen kann durch das Vorherrschen der psychotischen Funktionsweisen gehemmt sein; die Möglichkeit des Analytikers, darüber zu verfügen, ermöglicht in einem Fall partielle, wenn auch nicht selbstverständliche Transformationen, im zweiten Fall ermöglicht sie die Öffnung eines gemeinsamen Spiel – und Traumraumes im Rahmen der analytischen Situation. Schlüsselwörter: Angst vor dem Absturz, Depersonalisierung, Derealisierung, Psyche-Soma, Spiel, Traum.

Somatic functional disturbances of the early phases of adolescence represent an important inquiry, both for the pediatrician and for the psychoanalyst. Often rooted in a fault line in the narcissistic investment of early childhood, they present in early adolescence with characteristics located only with difficulty in other phases of life. While the neurosciences are beginning to come up with some initial explanatory hypotheses, psychoanalysis has at its disposal concepts that are extremely useful in this field – those of actual neurosis, neurotic conversion, and psychosomatic expression. The quality of mentalization allows us to orient ourselves in this field, considering conversion as a possible skill with which the patient expresses his history through symptoms, actual neurosis as an excessive quantitative moment that is also linked to the temporary abilities of the preadolescent, and psychosomatic symptoms as the expression of an inadequate organization of the primary narcissistic foundations of the ego. Keywords: Adolescence, functional disturbances, hospital, operative thinking, psychoanalysis, psychosomatics. Psicoanalisi in ospedale: prima adolescenza e disturbi somatici funzionali. I disturbi somatici funzionali delle prime fasi dell’adolescenza rappresentano un quesito importante sia per il pediatra che per lo psicoanalista. Spesso radicati in una faglia dell’investimento narcisistico nella prima infanzia si presentano nella prima adolescenza con caratteristiche difficilmente riscontrabili in altre fasi della vita. Mentre le neuroscienze cominciano ad avanzare alcune iniziali ipotesi esplicative, la psicoanalisi dispone di concetti estremamente utili in questo campo, quelli di nevrosi attuale, conversione nevrotica e di espressione psicosomatica. La qualità della mentalizzazione ci consente di orientarci in questo campo, considerando la conversione come una possibile competenza del paziente di espr mere la propria storia attraverso i sintomi, la nevrosi attuale come un momento quantitativo eccessivo legato anche alle competenze momentanee del preadolescente e i sintomi psicosomatici come espressione di una organizzazione deficitaria delle basi narcisistiche primarie dell’Io. Parole Chiave: Adolescenza, disturbi funzionali, ospedale, pensiero operatorio, psicoanalisi, psicosomatica. Psychanalyse à l’hôpital: début de l’adolescence et les troubles somatiques fonctionnels. Les troubles somatiques fonctionnels des premiers stades de l’adolescence représentent une question importante tant pour le pédiatre que pour le psychanalyste. Souvent enracinés dans un défaut de l’investissement narcissique dans la première enfance, ils se produisent à l’adolescence avec des caractéristiques difficiles à trouver dans d’autres phases de la vie. Alors que les neurosciences commencent à faire quelques hypothèses explicatives initiales, la psychanalyse dispose de concepts très utiles dans ce domaine, ceux de névrose actuelle, de conversion névrotique et d’expression psychosomatique. La qualité de la mentalisation nous permet de nous orienter dans ce domaine, en considérant la conversion comme une possible compétence du patient d’exprimer sa propre histoire à travers les symptômes, la névrose actuelle comme un moment quantitatif excessif lié aux compétences momentanées du pré-adolescent, et les symptômes psychosomatiques tels qu’expression d’une organisation déficiente des bases narcissiques primaires du Moi. Mots Clés: Adolescence, hôpital, pensée opératoire, psychanalyse, psychosomatique, troubles fonctionnels. Psicoanálisis en el hospital: primera adolescencia y trastornos somáticos funcionales. Los trastornos somáticos funcionales en las primeras etapas de la adolescencia costituyen una cuestión importante tanto para el pediatra como para el psicoanalista. Con frecuencia tienen su raíz en una falla de la inversión narcisista de la primera infancia y aparecen en la primera adolesciencia con características diferentes respecto a otras fases de la vida. El psicoanálisis cuenta con conceptos muy útiles como el de neurosis actual, conversión neurótica y expresión psicosomática, mientras que las neurociencias comienzan ahora a hacer sus primeras hipótesis científicas sobre este tema. La calidad de la mentalización nos permite orientarnos en este campo, estableciendo la conversión como una posible competencia del paciente para expresar su historia a través de sus síntomas, la neurosis actual como un momento cuantitativamente excesivo del preadolescente relacionado con sus competencias momentáneas, mientras sus síntomas psicosomáticos pueden ser leídos como expresión directa de una desregulación emotiva de la primera infancia. Palabras Clave: Adolescencia, hospital, pensamiento operatorio, psicoanálisis, psicosomática, trastornos funcionales. Psychoanalyse im Krankenhaus: frühe Adoleszenz und funktionelle somatische Störungen. Die funktionellen somatischen Störungen in der frühen Adoleszenz stellen sowohl für den Kinderarzt, als auch für den Psychoanalytiker eine große Herausforderung dar. Sie wurzeln häufig im Bereich der frühen narzisstischen Besetzung und präsentieren sich zu Beginn der Adoleszenz mit besonderen Eigenschaften, die später selten feststellbar sind. Während einerseits die Neurowissenschaften versuchen, erste erklärende Thesen zu entwickeln, verfügt die Psychoanalyse über sehr hilfreiche Konzepte zur Erklärung dieses Störungsgebietes wie die der Aktualneurose, der neurotischen Konversion und des psychosomatischen Ausdruckes. Die Qualität der Mentalisierung ermöglicht uns eine Orientierung, indem die Konversion als eine mögliche Kompetenz, die eigene Geschichte anhand der Symptome zum Ausdruck zu bringen, verstanden werden kann. Die Aktualneurose wird vor demselben Hintergrund als ein übermäßiger quantitativer Moment im Zusammenhang mit den entwicklungspsychologisch bedingt begrenzten Kompetenzen des Adoleszenten gesehen. Die psychosomatischen Symptome werden als Ausdruck einer defizitären Organisation der narzisstisch-primären Grundlagen des Ichs beschrieben. Schlüsselwörter: Adoleszenz, funktionelle Störungen, operatives Denken, Psychoanalyse, Psycho-somatik.

The author presents relevant passages from a 12-year psychoanalytic treatment that took place during the patient’s childhood and adolescence. It explored recurrent features typical of autistic children, such as rituals and circularity of movement and posture, darkness, particular mannerisms, the relationship with the «nonhuman environment», and the proprioceptive experience of the body. These were examined in the light of the countertransference and stimulated questions concerning the formation of the self, the pre-symbolic, and the pre-emotional. The clinician who deals with autistic experience becomes aware of a gap between theoretical knowledge and corresponding therapeutic achievements. Keywords: Autism, countertransference, darkness, circularity, non-human enviroinment, obscurity. Provare a respirare dove non c’è più ossigeno. Psicoanalisi e autismo. L’autore descrive alcuni passaggi rilevanti del trattamento psicoanalitico di un bambino divenuto poi adolescente durato dodici anni. Esplora aspetti ricorrenti tipici nei bambini autistici quali la ritualità e la circolarità dei movimenti e della postura, l’oscurità, l’ignoto, il rapporto con l’ambiente non umano, l’esperienza propriocettiva del corpo. Essi vengono esaminati alla luce di vissuti controtransferali e mobilitano interrogativi e interesse riguardo concetti quali la formazione del sé, il pre-simbolico e il pre-emozionale. Il clinico che affronta l’esperienza autistica è chiamato a vivere il divario che rimane tra le conoscenze teoriche e le corrispondenti realizzazioni terapeutiche. Parole chiave: Ambiente non umano, autismo, circolarità, controtranfert, oscurità. Essayez de respirer où il y a plus d’oxygène. Psychanalyse et autisme. L’auteur décrit certains passages pertinents du traitement psychanalytique d’un enfant, puis devenu adolescent, qui a duré douze ans. Il Explore les aspects typiques chez les enfants autistes tels que les rituels et la circularité des mouvements et de la posture, l’obscurité, l’inconnu, la relation avec l’environnement non humain, l’expérience proprioceptive du corps. Ils sont examinés à la lumière des expériences contre-transferentielles, et mobilisent des questions et de l’intérêt autour de concepts tels que la formation du soi, le pré-symbolique et pré-émotionnel. Le clinicien qui traite l’expérience autiste est appelé à vivre l’écart qui subsiste entre les connaissances théoriques et les réalisations thérapeutiques correspondantes. Mots-Clés: Aucun environnement humain, autisme, circularité, contretransfert, obscurité. Tratar de respirar donde ya no hay oxígeno. Psicoanálisis y autismo. El autor describe algunos pasos importantes del tratamiento psicoanalítico de doce años de un niño que se convirtió en adolescente. El autor explora los aspectos recurrentes típicos en los niños autistas como los rituales y la circularidad de los movimientos y de la postura, la obscuridad, lo desconodido, la relación con el entorno no humano, y la experiencia propioceptiva del cuerpo. Se examinan estos aspectos a la luz de las experiencias contratransferenciales y estimulan interrogativos e intereses sobre algunos conceptos como la formación del sí mismo, lo pre-simbólico y lo pre-emocional. El clínico que se enfrenta con la experiencia autista está llamado a vivir la distancia entre los conocimientos teóricos y las correspondientes aplicaciones terapéuticas. Palabras Clave: Autismo, circularidad, contratransferencia, entorno no humano, obscuridad. Der Versuch dort zu atmen, wo kein Sauerstoff ist: Psychoanalyse und Autismus. Der Autor beschreibt einige bedeutsame Passagen der zwölfjährigen psychoanalytischen Behandlung eines Kindes, das im Verlauf zum Adoleszenten wurde. Die Arbeit untersucht wiederkehrende Aspekte des kindlichen Autismus wie Ritualität und die Zirkularität der Bewegungen und der Haltung, die Dunkelheit, das Unbekannte, das Verhältnis mit der nicht menschlichen Umwelt, die eigenrezeptive Wahrnehmung des Körpers. Diese werden vor dem Hintergrund des Gegenübertragungserlebens untersucht. Sie lassen Fragen in Bezug auf die Konzepte von Selbstaufbau, präsymbolischer und präemotionale Entwicklung aufkommen. Der klinisch Tätige, der sich der Erfahrung des Autismus nähert, ist mit der Kluft zwischen theoretischer Erkenntnis und korrespondierender therapeutischer Errungenschaft konfrontiert. Schlüsselwörter: Autismus, Dunkelheit, Gegenübertragung, nicht menschlich, Umwelt, Zirkularität.

This essay analyzes the criticism that Wittgenstein made of Freud and of what he called Freud’s «analytic myth». This paper shows that Wittgenstein’s criticism is a general critique of the scientific self-interpretation of psychoanalysis and of the interpretation of psychoanalysis as a science based on causal arguments. Correlations between Wittgenstein and Freud regarding the notion of image and the configurative character of symbolism are investigated. These themes give the author the opportunity to briefly reflect on the scientific status of psychoanalysis. Keywords: Analytic myth, causal explanation, configuration, construction, Darstellung/Vorstellung, image, interpretation. Autocomprensione della psicoanalisi e filosofia. Note su Wittgenstein e Freud. L’articolo analizza le critiche che Wittgenstein ha mosso a Freud e a quello che egli definisce «mito analitico», mostrando che sono riconducibili a una critica generale all’autocomprensione scientista della psicoanalisi, cioè alla rappresentazione dello statuto della psicoanalisi come scienza che ragiona per cause. Vengono inoltre analizzate le convergenze di Wittgenstein e Freud intorno al concetto di immagine e all’idea del carattere configurativo del simbolico. Entrambi i temi sono l’occasione per brevi riflessioni sullo statuto scientifico della psicoanalisi. Parole chiave: Configurazione, costruzione, Darstellung/Vorstellung, immagine, interpretazione, mito analitico, spiegazione causale Auto-compréhension de la psychanalyse et philosophie. Notes sur Wittgenstein et Freud. L’article analyse les critiques que Wittgenstein a soulevées contre Freud et ce qu’il appelle «mythe analytique», en montrant qu’elles sont reconduisables à une critique générale de l’auto-compréhension scientiste de la psychanalyse, c’est-à-dire à la représentation du statut de la psychanalyse en tant que science qui raisonne par causes. Il analyse également les convergences de Wittgenstein et Freud autour du concept d’image et l’idée du caractère configuratif du symbolique. Les deux thèmes sont l’occasion pour réflechir sur le statut scientifique de la psychanalyse. Mots-Clés: Configuration, construction, Darstellung/Vorstellung, image, interprétation, mythe analytique, explication causale. La autocomprensión del psicoanálisis y de la filosofía. Notas sobre Wittgenstein y Freud. El artículo analiza las críticas que Wittgenstein le hizo a Freud y lo que define como «mito analítico», mostrando que llevan a una crítica general de la autocomprensión cientista del psicoanálisis, es decir a la representación del estatuto del psicoanálisis como ciencia que razona por causas. Además, se analizan las convergencias de Wittgenstein y Freud respecto al concepto de imagen y a la idea del caracter configurativo de lo simbólico. Ambos temas son la ocasión para breves reflexiones sobre el estatuto científico del psicoanálisis. Palabras Clave: Configuración, construcción, explicación causal, imagen, interpretación, mito analítico. Selbstverständnis der Psychoanalyse und Philosophie: Notizen über Wittgenstein und Freud. Dieser Artikel untersucht die Kritik, die Wittgenstein an Freud und an dem «analytischen Mythos» ausgeübt hat und zeigt auf, dass diese sich auf eine generelle Kritik des wissenschaftlichen Selbstverständnisses der Psychoanalyse zurückführen lassen, d.h. auf die Vorstellung des psychoanalytischen Statutes als Wissenschaft, die in Kategorien von Ursache und Wirkung denkt. Es werden weiter die Konvergenzen von Freud und Wittgenstein in Bezug auf das Konzept des Bildes und auf die Idee des konfigurativen Charakters des Symbolischen untersucht. Beide Themen bilden den Hintergrund von kurzen Reflektionen über den wissenschaftlichen Statuts der Psychoanalyse. Schlüsselwörter: Analytisches Mythos, Bild, Darstellung/Vorstellung, Interpretation, Konfiguration, Konstrukt, Ursachen.

«L’uso di un oggetto e l’entrare in rapporto attraverso identificazioni» è uno scritto fondamentale, di cui è molto difficile scrivere perché molto di quello che ne costituisce il cuore è soltanto suggerito. È necessario che il lettore non legga soltanto l’articolo, ma che lo scriva. Nella mia lettura/scrittura dell’articolo la madre diventa reale per il bambino nel processo in cui egli la distrugge realmente come oggetto esterno (distrugge il suo senso di sé come madre adeguata), e nella sua percezione di tale distruzione. La madre diventa anche un oggetto esterno reale per il bambino nel processo in cui egli sperimenta il lavoro psicologico che sopravvivere alla distruzione comporta, un tipo di lavoro che non avviene nel mondo degli oggetti fantasmatici. L’analista o la madre possono non essere in grado di sopravvivere alla distruzione. È essenziale che l’analista riesca a riconoscere la sua incapacità di sopravvivere e, se necessario, a concludere l’analisi per via degli effetti rovinosi che un’esperienza di questo genere, se prolungata, ha sia per il paziente che per l’analista. L’Autore presenta delle elaborazioni cliniche di analisi in cui l’analista sopravvive alla distruzione e in cui l’analista non riesce a sopravvivere alla distruzione. Parole Chiave: parole chiave: Close reading, distruzione, sopravvivere, uso dell’oggetto, Winnicott.   Destruction reconceived: on Winnicott’s «the use of an object and relating through identifications». «The use of an object and relating through identifications» is a landmark contribution that I find very difficult to write about because so much of what lies at its core is merely suggested. It is necessary for the reader not only to read the paper, but also to write it. In my reading/writing of the paper, the mother becomes real for the infant in the process of his actually destroying her as an external object (destroying her sense of herself as an adequate mother), and his perceiving that destruction. She also becomes a real external object for the infant in the process of his experiencing the psychological work involved in surviving destruction, a form of work that does not occur in the world of fantasied objects. The analyst or mother may not be able to survive destruction. It is essential that the analyst be able to acknowledge to himself his inability to survive and, if necessary, to end the analysis because of the very damaging effects for both patient and analyst of prolonged experience of this sort. The author presents clinical discussions of analyses in which the analyst survives destruction and is unable to survive destruction. Keywords: Close reading, destruction, survive, use of the object, Winnicott. La destruction reconçue: sur «l’utilisation de l’objet et le mode de relation a l’objet au travers des identifications» di Winnicott. «L’utilisation de l’objet et le mode de relation à l’objet à travers des identifications» est un écrit fondamental, et il est très difficile d’en écrire parce que beaucoup de ce qui en constitue le cœur n’est que suggéré. Il est nécessaire que le lecteur non seulement lise l’article, mais qu’il l’écrive. Dans ma lecture / écriture de l’article la mère devient réelle pour l’enfant dans le processus où il la détruit réellement comme un objet externe (il détruit son sens de soi en tant que mère adéquate), et dans sa perception d’une telle destruction. La mère devient un objet réel externe aussi pour l’enfant dans le processus où il éprouve, pendant le travail psychologique, que survivre à la destruction implique un type de travail qui ne survient pas dans le domaine des objets fantomatiques. L’analyste ou la mère peut ne pas être en mesure de survivre à la destruction. Il est essentiel que l’analyste est capable de reconnaître son incapacité à survivre et, si nécessaire, de conclure l’analyse en raison des effets ruineux qu’une expérience de ce genre, si elle se prolonge, a à la fois pour le patient et pour l’analyste. L’auteur présente des élaborations cliniques d’analyses où l’analyste survit à la destruction ou il en est incapable. Mots-Clés: Close reading, destruction, survivre, utilisation de l’objet, Winnicott.   La destrucción re-concepida: sobre «el uso de un objeto y el ponerse en relación través de las identificaciones» de Winnicott. Es muy difícil escribir sobre el texto fundamental «El uso del objeto y el ponerse en relación través de las identificaciones», porque mucho de lo que forma su raíz esta solamente sugerido por el autor. Es necesario que el lector no solamente lea el articulo sino también lo escriba. En mi lectura/escritura del articulo la madre se vuelve real por el niño el proceso en que el la destruye realmente como objeto exterior (destruye su sentido del Si mismo como madre adecuada), y en su percepción de aquella destrucción. La madre también se convierte en un objeto externo por el niño, en el proceso en que él experimenta el trabajo psicológico de sobrevivir a la destrucción. Es fundamental que el analista logre reconocer su incapacidad de sobrevivir y, si necesario, su imposibilidad de terminar el análisis por los efectos desastrosos que una experiencia de este tipo puede tener sea por el paciente que por el analista. El Autor presenta situaciones clínicas en las que el analista sobrevive a la destrucción y otras en que no logra sobrevivir. Palabras Claves: Close Reading, destrucción, sobrevivir uso del objeto, Winnicott.   Die Destruktion neu Konzipiert: über «die Benutzung des Objekts und die Aufnahme einer Beziehung durch Identifikationen». «Die Benutzung eines Objekts und die Aufnahme einer Beziehung durch Identifikationen» stellt einen sehr wichtigen Artikel dar, über welchen man sehr schwer schreiben kann, weil das, was dessen Herz ausmacht, nur angedeutet wird. Darum ist es notwendig, dass der Leser nicht nur den Artikel liest, sondern dass er ihn schreibt. In meiner Art, diesen Artikel zu lesen bzw. zu schreiben, wird die Mutter für das Kind wahr, indem es sie als äusseres Objekt wahrhaftig zerstört (ihre Identität als angemessene Mutter zerstört) und ihm diese Zerstörung bewusst wird. Die Mutter wird auch zu einem reellen äusseren Objekt für das Kind im Rahmen des Prozesses, in dem es die psychologische Arbeit erlebt, welche mit dem Überleben der Destruktion einhergeht, eine Art Arbeit, die nicht in der Dimension der fantasmatischen Objekte stattfindet. Der Analytiker oder die Mutter können nicht imstande sein, die Destruktion zu überleben. Es ist von wesentlicher Bedeutung, dass der Analytiker seine Unfähigkeit zum Überleben erkennt, und, falls notwendig, die Analyse beschliesst, und das aufgrund der negativen Wirkungen, welche eine solche Erfahrung, wenn verlängert, für beide Patienten und Analytiker hat. Der Autor stellt klinische Vignetten dar, in denen der Analytiker die Destruktion überlebt und in denen er sie nicht überlebt. Schlüsselwörter: Aufmerksame Lektüre, Benutzung des Objekts, Destruktion, Überleben, Winnicott.

Il collegamento con la filosofia della mente può aiutare la psicoanalisi a definire una concezione del mentale e della relazione mente/cervello in linea con la propria natura e il proprio modo di operare. Tale concezione può collocarsi tra il materialismo radicale e il dualismo, nell’ambito di un materialismo moderato o non-riduzionista, capace di legittimare l’autonomia epistemologica della nostra disciplina. Su questa base, la psicoanalisi può dialogare con le scienze cognitive e le neuroscienze escludendo qualsiasi prospettiva di subordinazione ontologica e metodologica, come disciplina autonoma, caratterizzata da un proprio specifico metodo di indagine, adeguato alla conoscenza di un altrettanto specifico ambito di realtà. Parole chiave: Autonomia epistemologica, dualismo, funzionalismo, identità dei tipi, identità delle occorrenze, materialismo eliminativo, materialismo riduzionista, monismo anomalo.   Psychoanalysis and philosophy of mind: the mind/body problem and the relationship with the neurosciences. Linkage with the philosophy of mind can enable psychoanalysis to formulate a conception of the mental and of the mind/body relationship consistent with its nature and way of working. This conception can be placed between radical materialism and dualism, inside a moderate or non-reductionist materialism, capable of legitimizing the epistemological autonomy of our discipline. On this basis, psychoanalysis can dialogue with cognitive sciences and neurosciences, outside a perspective of ontological and methodological subordination, as an autonomous discipline characterized by its own specific method of inquiry, appropriate to the knowledge of a likewise specific field of reality. Keywords: Anomalous monism, dualism, eliminative materialism, epistemological autonomy, functionalism, reductive materialism, token-identity, type-identity.     Psychanalyse et philosophie de l’esprit: le problème esprit/cerveau et la relation avec les neurosciences. La connexion avec la philosophie de l’esprit peut aider la psychanalyse à définir une conception du mental et de la relation esprit / cerveau en ligne avec sa nature et son mode de fonctionnement. Cette conception peut se placer entre le matérialisme radical et le dualisme, dans le cadre d’un matérialisme modéré ou non réductionniste, capable de légitimer l’autonomie épistémologique de notre discipline. Sur cette base, la psychanalyse peut dialoguer avec les sciences cognitives et les neurosciences en excluant toute perspective de subordination ontologique et méthodologique, en tant que discipline autonome, caractérisée par sa propre méthode spécifique d’enquête, appropriée à la connaissance d’une sphère tout aussi spécifique de réalité. Mots-Clés: Autonomie épistémologique, dualisme, fonctionnalisme, identité des occurrences, identité des types, matérialisme éliminatif, matérialisme réductionniste, monisme anomal.   Psicoanálisis y filosofía de la mente: el problema mente/cerebro y la relación con las neurociencias. El lazo con la filosofía de la mente puede ayudar el psicoanálisis a definir una concepción de lo mental y de la relación mente/cerebro en línea con la propia naturaleza y el propio modo de operar. Dicha concepción puede colocarse entre el materialismo radical y el dualismo en el ámbito de un materialismo moderado no-reduccionista capaz de legitimar la autonomía epistemológica de nuestra disciplina. Sobre esta base, el psicoanálisis puede dialogar con las ciencias cognitivas y las neurociencias excluyendo cualquier perspectiva de subordinación ontológica y metodológica, como disciplina autónoma, caracterizada por un método de investigación específico, adecuado al conocimiento igualmente específico del ámbito de la realidad. Palabras Clave: Autonomía epistemológica, dualismo, funcionalismo, identidad de los eventos, identidad de los tipos, materialismo eliminativo, materialismo reduccionista, monismo anómalo.   Psychoanalyse und Philosophy of Mind: Das Problem Mind/Brain und die Beziehung zu den Neurowissenschaften. Die Verbindung zur Philosophy of Mind kann der Psychoanalyse helfen, ein mentales Konzept und ein Konzept der Beziehung Mind/Brain auf Basis der eigenen echten Natur und der eigenen tatsächlichen Arbeitsweise zu definieren. So ein Konzept kann sich zwischen den radikalen Materialismus und den Dualismus stellen, im Rahmen eines moderaten und nicht-reduktionistischen Materialismus, der fähig ist, die epistemologische Autonomie unserer Disziplin zu legitimieren. Auf dieser Basis kann die Psychoanalyse den Dialog mit den kognitiven Wissenschaften und den Neurowissenschaften herstellen, und dabei irgendeine Perspektive von ontologischer Unterordnung und Methodologie ausschliessen. Und zwar als eine autonome Disziplin gelten, charakterisiert von einer wirklich spezifischen Untersuchungsmethode, angemessen der Kenntnis eines gleichfalls spezifischen Bereiches der Realität. Schlüsselwörter: Dualismus, epistemologische Autonomie, Funktionalismus, Identität der Gelegenheiten, Identität der Typen, reduktionistischer Materialismus, unregelmäßiger Monismus.